Wegovy, Ozempic och Mounjaro används i dag av miljontals människor för viktnedgång. Men vad händer om du tar ett av dessa läkemedel och vill bli gravid — eller redan är gravid utan att veta om det? Och kan dessa läkemedel påverka din fertilitet?

Det är frågor som många kvinnor i fertil ålder ställer, och svaren är viktiga att känna till. Den här artikeln sammanfattar vad forskning och myndigheter för närvarande rekommenderar.

GLP-1-läkemedel rekommenderas inte under graviditet

Det tydliga budskapet från FDA, EMA och tillverkarna är: sluta med GLP-1-läkemedel innan du försöker bli gravid. Dessa läkemedel är inte godkända för användning under graviditet, och djurstudier har visat tecken på fosterskada vid höga doser.

I djurstudier med semaglutid (Wegovy/Ozempic) hos råttor och kaniner orsakade höga doser fosterdöd, strukturella missbildningar och tillväxtstörningar. Liknande fynd gjordes med tirzepatid (Mounjaro) i djurstudier. Viktigt att notera: dessa studier använde doser långt högre än de som ges till människor — men av försiktighetsskäl rekommenderas ändå att undvika läkemedlen under graviditet.

Humandata är mer lugnande: en stor multicenterstudie publicerad i eClinicalMedicine (2024), som inkluderade 168 graviditeter med GLP-1-exponering under första trimestern, fann ingen signifikant ökad risk för medfödda missbildningar eller graviditetsförlust jämfört med kontrollgruppen. Ytterligare en observationsstudie (2025) med 1 094 semaglutid-exponerade graviditeter kom till liknande slutsatser.

Viktiga förbehåll gäller: det rör sig om observationsstudier, inte kontrollerade försök, och dataunderlaget är fortfarande begränsat. Den officiella myndighetens rekommendation kvarstår: undvik GLP-1-läkemedel under graviditet och vid planering av graviditet.

När ska du sluta med läkemedlet?

Både semaglutid och tirzepatid stannar kvar i kroppen länge efter den sista injektionen — en detalj många missar.

Dessa tidsramar är utformade för att säkerställa att läkemedlet är helt eliminerat ur kroppen innan befruktning sker, särskilt under de känsliga tidiga faserna av fosterutvecklingen.

Vad händer om du blev gravid medan du tog läkemedlet?

Det händer: en graviditet upptäcks medan man fortfarande är under behandling. Det är inte en kris, men du bör agera snabbt.

  1. Sluta med läkemedlet omedelbart — ingen gradvis nedtrappning behövs; avsluta direkt.
  2. Kontakta din läkare inom några dagar — din läkare kan ge råd om de specifika riskerna baserat på när under graviditeten exponeringen skedde.
  3. Anmäl dig till ett graviditetsregister — Novo Nordisk driver ett graviditetsexponeringsregister för semaglutid (PREGNORDISK), och Eli Lilly har ett liknande för tirzepatid. Ditt deltagande hjälper forskare att bättre förstå riskerna.

Forskning tyder på att oavsiktlig exponering under första trimestern troligtvis inte innebär en stor risk — men det är ingen garanti, och medicinsk uppföljning är alltid viktig.

Kan GLP-1-läkemedel faktiskt förbättra fertiliteten?

Här är något som förvånar många: för kvinnor med fetma och PCOS (polycystiskt ovariesyndrom) kan GLP-1-läkemedel faktiskt förbättra fertiliteten — indirekt, via viktnedgång.

Övervikt är en av de vanligaste orsakerna till oregelbunden ägglossning och nedsatt fertilitet hos kvinnor. Studier visar att redan en modest viktnedgång på 5–10 % kan återställa regelbunden ägglossning och förbättra graviditetsfrekvensen hos kvinnor med PCOS och fetma.

Eftersom GLP-1-läkemedel ger betydande viktnedgång kan de — på sikt — förbättra fertilitetsutsikterna. Läkemedlet måste dock naturligtvis avslutas i god tid innan ett graviditetsförsök.

Forskare undersöker också om GLP-1-receptorer direkt påverkar äggstockarnas funktion. Tidiga studier (2024–2025) antyder att semaglutid kan ha direkta effekter på follikelmognad och hormonbalans, men detta är ännu inte klarlagt och kräver mer forskning.

Preventivmedel och GLP-1-läkemedel — en viktig detalj

Tirzepatid (Mounjaro) kan påverka upptaget av p-piller. Eftersom läkemedlet bromsar magtömningen kan p-pillren absorberas långsammare och eventuellt i mindre utsträckning. Produktresumén rekommenderar att du använder barriärmetod (kondom) eller byter till ett icke-oralt preventivmedel (t.ex. spiral eller implantat) under 4 veckor efter uppstart och efter varje dosökning.

Semaglutid verkar via samma mekanism — bromsar magtömningen — och liknande försiktighetsåtgärder gäller i praktiken, även om produktinformationen inte anger detta lika explicit.

EMA förtydligade 2024 att kvinnor i fertil ålder bör använda effektiva preventivmedel under hela behandlingen med semaglutid.

Vad händer med amning?

Varken semaglutid eller tirzepatid rekommenderas under amning. Det är inte känt om något av läkemedlen utsöndras i bröstmjölk, och möjliga effekter på spädbarn har inte studerats. Tillverkarna rekommenderar att välja antingen amning eller läkemedel — inte båda.

Vad gör du om du planerar en graviditet?

En praktisk checklista för dig som tar GLP-1-läkemedel och funderar på graviditet:

Sammanfattning

GLP-1-läkemedel är kraftfulla verktyg för viktnedgång, men kräver noggrann planering om du vill skaffa barn. Myndigheternas budskap är tydligt: avsluta läkemedlet i god tid, använd preventivmedel under behandlingen och prata med din läkare om du är osäker. Den goda nyheten är att oavsiktlig tidig graviditetsexponering troligtvis inte innebär en stor risk — men det är inget man ska förlita sig på.

Källor