A queda de cabelo é um dos efeitos secundários do tratamento com GLP-1 que apanha muita gente de surpresa. Começa-se Wegovy ou Ozempic para perder peso e melhorar a saúde — e dois a três meses depois, de repente, nota-se mais cabelo no ralo do chuveiro e na escova. A sensação pode ser alarmante. A boa notícia é que, para a grande maioria das pessoas, trata-se de uma situação temporária com uma explicação biológica clara.
Com que frequência acontece?
Nos grandes ensaios STEP que fundamentaram a aprovação do Wegovy (semaglutide 2,4 mg), cerca de 3% dos participantes relataram queda de cabelo — em comparação com aproximadamente 1% no grupo de placebo. Isto representa um risco relativo de 2,38 em comparação com a ausência de medicação. Uma revisão sistemática de 2025 confirmou este padrão em toda a classe de medicamentos GLP-1.
Os números aumentam significativamente com o grau de perda de peso: entre os participantes que perderam mais de 20% do seu peso corporal, 5,3% relataram queda de cabelo — contra 2,5% entre os que perderam menos de 20%. Este detalhe aponta diretamente para o mecanismo subjacente.
O que é o eflúvio telógeno?
A queda de cabelo que a maioria dos utilizadores de GLP-1 experimenta tem um nome: eflúvio telógeno. É uma forma temporária e bem reconhecida de queda de cabelo que ocorre quando o organismo é submetido a stress físico ou psicológico — e a perda de peso rápida conta como stress físico, independentemente de ser alcançada através de medicação, restrição calórica ou cirurgia bariátrica.
Normalmente, cerca de 10–15% dos folículos capilares estão na fase de repouso (fase telógena) a qualquer momento. Em condições de stress, até 30% ou mais podem transitar para a fase de repouso em simultâneo. Meses depois, quando reativam, os cabelos antigos caem e novos crescem no seu lugar. O resultado é um afinamento visível do cabelo — mas raramente calvície verdadeira.
A queda de cabelo começa tipicamente 2 a 4 meses após o evento desencadeante. Para os utilizadores de GLP-1, isso coincide frequentemente com o período em que a perda de peso está a decorrer a pleno ritmo — o que facilmente leva a não se perceber a ligação entre causa e efeito.
É o medicamento ou a perda de peso?
Esta é provavelmente a questão mais importante. A investigação sugere que é principalmente a perda de peso — e não o próprio semaglutide ou tirzepatide — que desencadeia a queda de cabelo. As evidências incluem:
- O grau de queda de cabelo está correlacionado com a quantidade de peso perdida, não com a dose do medicamento
- O mesmo tipo de queda de cabelo ocorre após cirurgia bariátrica e restrição calórica intensiva
- O eflúvio telógeno é uma resposta bem estabelecida a qualquer perda de peso significativa
Dito isto, o efeito supressor do apetite do medicamento pode contribuir indiretamente: comer muito menos aumenta o risco de ingestão insuficiente de proteínas e micronutrientes — ambos importantes para uma produção saudável de cabelo.
Nutrientes que desempenham um papel
A investigação identificou vários nutrientes essenciais para a saúde capilar que podem cair abaixo dos níveis ótimos durante um tratamento intensivo de perda de peso:
- Proteína: O cabelo é composto maioritariamente de queratina — uma proteína. A ingestão insuficiente de proteínas é uma das causas mais comuns de eflúvio telógeno. Durante o tratamento com GLP-1 recomenda-se pelo menos 1,2–1,6 g de proteína por kg de peso corporal por dia.
- Ferro: A deficiência de ferro é um fator de risco independente para a queda de cabelo. As mulheres são especialmente vulneráveis. O médico pode verificar as reservas de ferro (ferritina).
- Zinco: O zinco é necessário para a divisão celular nos folículos capilares. A deficiência pode desenvolver-se durante restrição calórica prolongada.
- Vitamina D: Níveis baixos de vitamina D estão associados a várias formas de queda de cabelo e devem ser analisados se houver suspeita de deficiência.
- Biotina (vitamina B7): Amplamente comercializada para a queda de cabelo, mas as evidências limitam-se a pessoas com deficiência real de biotina, o que é raro em adultos saudáveis.
O que pode fazer?
1. Dê prioridade à proteína em cada refeição. Este é o passo com maior respaldo científico. Escolha alimentos ricos em proteínas como ovos, frango, peixe, iogurte grego, queijo cottage e leguminosas. Muitos utilizadores de GLP-1 recorrem a batidos proteicos quando o apetite é reduzido.
2. Faça análises ao sangue. Peça ao seu médico que verifique a ferritina (reservas de ferro), a vitamina D, as hormonas da tiroide e possivelmente o zinco. Tratar uma deficiência confirmada é a medida mais eficaz que pode tomar.
3. Trate o cabelo com delicadeza. Evite penteados apertados, uso de calor e tratamentos químicos durante este período. O cabelo fragilizado tolera menos stress mecânico.
4. Tenha paciência. O eflúvio telógeno é autolimitado. Quando a perda de peso estabiliza e o organismo se adapta ao novo nível de energia, o crescimento normal do cabelo tende a regressar — mas demora tempo. Não espere melhorias visíveis nos primeiros 3 a 6 meses.
Quando é normal e quando deve consultar um médico?
O afinamento difuso em toda a cabeça — mais percetível ao usar um rabo de cavalo ou ao risco ao meio — é característico do eflúvio telógeno e é geralmente inofensivo. Deve contactar o seu médico se:
- A queda de cabelo for súbita e muito intensa
- Estiver a perder cabelo em zonas específicas (pode indicar alopecia areata — uma doença autoimune)
- A queda de cabelo vier acompanhada de fadiga, intolerância ao frio ou variações de peso (pode sugerir um problema da tiroide)
- A queda de cabelo se prolongar por mais de 12 meses
Foram relatados casos isolados de alopecia areata em pessoas a usar semaglutide, mas não foi estabelecida uma relação causal direta. É raro e deve ser avaliado por um dermatologista.
E a biotina e os produtos anticaída?
O mercado está cheio de suplementos que prometem travar a queda de cabelo relacionada com GLP-1. As evidências clínicas são escassas. A biotina atua principalmente nos casos de deficiência real de biotina, o que é pouco comum. Os chamados "complexos vitamínicos para o cabelo" contêm geralmente uma mistura de nutrientes que só ajudam em caso de deficiência específica.
O minoxidil (ex.: Rogaine) está aprovado para a alopecia androgénica (queda de cabelo hereditária) e tem evidências limitadas para o eflúvio telógeno. Pode ser considerado em consulta com um dermatologista se a queda for pronunciada e prolongada — mas não é uma recomendação padrão para a queda de cabelo associada a GLP-1.
É permanente?
Para a grande maioria: não. O eflúvio telógeno é uma condição temporária. Mesmo com um afinamento significativo, o crescimento do cabelo tende a regressar quando o organismo se adapta. A recuperação completa pode demorar 6 a 18 meses a partir do pico de queda.
O eflúvio telógeno crónico (com duração superior a 6 meses) existe, mas raramente é causado pelo tratamento com GLP-1 isoladamente. Se acontecer, deve investigar-se exaustivamente uma causa subjacente — mais frequentemente deficiência de ferro, disfunção da tiroide ou défice calórico persistente.
Fontes
- Almohanna HM et al. "Hair Loss Associated With Glucagon-Like Peptide-1 (GLP-1) Receptor Agonist Use: A Systematic Review." PMC / NLM, 2025. ncbi.nlm.nih.gov
- Lipner SR et al. "Alopecia and Semaglutide: Connecting the Dots for Patient Safety." PMC, 2025. ncbi.nlm.nih.gov
- "Risk of Hair Loss with Semaglutide for Weight Loss." medRxiv, 2025. medrxiv.org
- "Alopecia as an Emerging Adverse Effect Associated With GLP-1 Receptor Agonists: A Scoping Review." PMC, 2025. ncbi.nlm.nih.gov
- "Effects of GLP-1 Receptor Agonists on Hair Loss and Regrowth: A Systematic Review." PubMed, 2025. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- NHS. "Hair loss (alopecia)." nhs.uk
- Mayo Clinic. "Hair loss: Symptoms and causes." mayoclinic.org