Wegovy、Ozempic、Mounjaro といった GLP-1 薬の価格は、国によって大きく異なります。米国では Wegovy の月1回分が 1,300 ドルを超えることもありますが、英国では同じ薬を自費診療で約 92 ポンド、NHS 処方なら 9.90 ポンドで入手できます。この記事では、主要な国それぞれでこれらの薬がいくらかかるのか、誰が費用を負担するのかをわかりやすくまとめています。

補助なしの月額費用の比較

国Wegovy（目安）肥満治療への適用
デンマークDKK 2,000〜3,000なし（原則）
ノルウェーNOK 1,748審査中（ブルー処方）
スウェーデンSEK 1,400〜1,600なし
ドイツ€200〜300なし（例外：心血管リスクがある場合）
英国約 £92（自費）/ £9.90（NHS）あり（対象患者は NHS 経由で可）
米国約 $1,349（定価）保険により異なる

デンマーク

デンマークでは、Wegovy は肥満治療に対する公的補助を原則受けられません。デンマーク医薬品庁は、幅広い一般患者への適用という観点から、価格が全体的な臨床的価値に見合っていないと判断しています。例外的なケースでは個別補助（enkelttilskud）を申請できますが、承認されることはまれです。

Ozempic（semaglutide — Wegovy と同じ有効成分）は2型糖尿病に対しては補助を受けられますが、条件は段階的に厳格化されています。2024年11月以降は、他の糖尿病治療薬（メトホルミンや SGLT-2 阻害薬など）を十分な効果が得られないまま試みた場合に限り、補助対象として認められます。体重減量目的のみでは、Ozempic に補助は適用されません。

体重管理のためにこれらの薬を使用しているデンマーク人の多くは、投与量やペンの強さにもよりますが、月あたり約 DKK 2,000〜3,000 を全額自費で支払っています。

ノルウェー

ノルウェーでは状況が急速に変化しています。Ozempic は2型糖尿病に対してblå resept（ブルー処方、全額補助）が適用されますが、2024年7月以降は体重減量目的でのオフラベル処方にブルー処方が使えなくなりました。

Wegovy については、2025年12月にノルウェー医薬品庁（DMP）が、BMI ≥ 35 かつ2つ以上の併存疾患を持つ患者、または BMI ≥ 40 の患者に対して費用対効果があると評価しました。DMP はこのグループへのブルー処方制度への組み込みを推奨しています。ただし、2026年4月時点では保健省による政治的審査が続いており、正式決定には至っていません。ブルー処方なしの場合、Wegovy は月あたり約 NOK 1,748 かかります。

スウェーデン

スウェーデンでは、Wegovy も Mounjaro も肥満治療に関して医薬品給付庁（TLV）の補助を受けていません。TLV は、補助が認められた場合、意図した患者数をはるかに超える人々が使用するリスク — いわゆる「補助の拡散」 — が大きいと判断しています。補助なしの場合、Wegovy は月あたり SEK 1,400〜1,600、Mounjaro は投与量によって SEK 2,000 以上かかることが一般的です。

Ozempic はスウェーデンのhögkostnadsskydd（高額医療費保護制度）に含まれていますが、2型糖尿病の治療として処方された場合に限ります。体重減量目的で使用する場合は、患者が全額を自己負担します。

ドイツ

ドイツ法（§ 34 SGB V）の下では、主として体重減量を目的とした薬については、公的医療保険（GKV）が費用を負担できないのが原則です。これは Wegovy にも Mounjaro にも適用されます。自費での費用は月あたり約 €200〜300 です。

重要な例外が1つあります。2024年に EU が、肥満かつ既存の心疾患を持つ患者の心血管リスク低減に対して Wegovy を承認しました。この特定の心血管適応症として処方される場合、GKV が治療費を負担できるケースがあります。民間医療保険（PKV）については、個人の保険契約の条件によって Wegovy が適用になる場合があるため、加入している保険会社に確認してください。

英国

英国では NHS を通じて Wegovy を受け取ることができますが、NICE 技術評価 875（TA875）の特定の基準を満たす必要があります。BMI が少なくとも 35 kg/m² であり、体重に関連する併存疾患（2型糖尿病や高血圧など）を少なくとも1つ持ち、かかりつけ医に紹介されて専門体重管理サービス（Tier 3/4）を受診することが求められます。NHS での治療は最長2年間に制限されています。

専門サービスへの待機期間は多くの地域で 12〜24 か月に達します。NHS 処方が得られた場合、支払うのは標準的な処方箋料金のみ — イングランドでは1品目 £9.90（スコットランド、ウェールズ、北アイルランドは無料）です。自費診療では薬代だけで月 £150〜300 程度かかるのが一般的です。

注目すべき点として、英国では Wegovy の自費小売価格は月あたり約 £92 — 米国の定価のほんの一部にすぎません。

米国

米国は GLP-1 薬の価格が最も高い市場です。Wegovy の公定価格は月あたり約 $1,349 です。多くの保険プラン — 民間の雇用主提供型プランの大部分を含む — は体重減量薬を適用対象としていません。Medicare は 2024年まで体重減量目的での Wegovy を適用していませんでしたが、FDA が心血管リスク低減のために承認したことで、その特定の適応症に対して Medicare パート D の対象となる道が開かれました。

Novo Nordisk は NovoCare プログラムを通じて、対象となる無保険患者に対して月約 $349 で Wegovy を提供しています。コンパウンディング薬局で調製された semaglutide のコンパウンド品は $200〜400 で入手できますが、FDA 承認を受けておらず、品質面でのリスクがあります。

費用を抑えるには

住んでいる国に関わらず、月々の自己負担を減らす方法はあります：

ご注意

価格や補助の条件は定期的に変わります。現在の自己負担額や保険適用の有無については、必ずかかりつけ医または薬剤師にご確認ください。

参考資料